DR. RAMÓN ROGEL
UROLOGÍA · ANDROLOGÍA · MEDICINA REGENERATIVA Y ESTÉTICA
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- Baja libido en hombres: causas, analíticas y qué tratamientos funcionan.
La baja libido en hombres es más frecuente de lo que parece. Y no, no siempre es “estrés” ni es algo que haya que asumir con la edad. La libido (deseo sexual) es un indicador sensible de cómo estás por dentro: sueño, estrés, estado de ánimo, hormonas, salud metabólica, relación de pareja y hasta tu salud vascular. El problema es que hoy conviven dos extremos: Quienes lo normalizan y lo ocultan. Y quienes caen en promesas rápidas (suplementos “milagro” o “optimización hormonal” sin diagnóstico). Ahora te presento un enfoque claro y realista de salud masculina integral : Causas más comunes de libido baja Qué analítica pedir (y cuándo repetirla) Qué cambios y suplementación tienen sentido Cuándo valorar tratamiento hormonal (TRT) con control médico Y cómo encaja la medicina regenerativa (PRP) cuando además hay disfunción eréctil Objetivo: que entiendas lo que te pasa y sepas qué pasos dar, sin humo. 1. Libido baja vs disfunción eréctil: no es lo mismo (pero se relacionan) Libido baja = menos deseo o interés sexual. Disfunción eréctil (DE) = dificultad para conseguir o mantener una erección suficiente. Pueden aparecer juntas, pero también por separado: Puedes tener deseo y fallar la erección (más típico de causas vasculares, ansiedad, medicación). O puedes tener erecciones “mecánicamente” posibles pero cero ganas (más típico de estrés, depresión, testosterona baja, problemas relacionales). Por eso, el primer paso siempre es distinguir qué te ocurre exactamente y desde cuándo. 2. Ocho causas frecuentes de baja libido en hombres 1) Estrés crónico y carga mental El estrés sostenido eleva el “modo supervivencia” del cuerpo: cuesta desconectar, baja el deseo, aparece irritabilidad y se altera el sueño. Incluso aunque “todo vaya bien”, el sistema nervioso puede estar saturado. 2) Falta de sueño o sueño de mala calidad (apnea incluida) Dormir poco o mal impacta directamente en energía, ánimo y deseo. Y si hay ronquidos fuertes, pausas respiratorias o somnolencia diurna, conviene descartar apnea del sueño , muy relacionada con fatiga y problemas sexuales. 3) Sobrepeso, grasa abdominal y resistencia a la insulina La salud sexual es salud metabólica. La grasa visceral se asocia a peor perfil hormonal, más inflamación y peor función vascular, lo que influye tanto en deseo como en erección. 4) Testosterona baja (hipogonadismo) u otras alteraciones hormonales La testosterona no lo explica todo, pero influye especialmente en: deseo sexual vitalidad recuperación física estado de ánimo Además, hay otras hormonas que pueden afectar libido: tiroides, prolactina, cortisol, etc. 5) Depresión y ansiedad (incluida la ansiedad “de rendimiento”) La depresión reduce el interés por actividades placenteras. La ansiedad puede generar anticipación negativa: “¿y si fallo?”, lo que apaga el deseo y favorece el bloqueo. 6) Medicación (más común de lo que se piensa) Algunos fármacos pueden afectar libido o respuesta sexual: ciertos antidepresivos, ansiolíticos, antihipertensivos, entre otros. Nunca se deben retirar por cuenta propia, pero sí revisar alternativas con el médico. 7) Alcohol, tabaco y drogas recreativas El alcohol puede “desinhibir” al inicio, pero a medio plazo empeora sueño, testosterona funcional y erección. El tabaco perjudica la circulación (clave para la función sexual). 8) Factores de pareja y contexto Rutina, falta de comunicación, resentimiento, discrepancias sexuales, cansancio parental… No es “psicológico” como algo menor: es real y tiene solución si se aborda. 3. Señales de alerta: cuándo conviene estudiarlo sí o sí Te recomiendo valorar un estudio si la baja libido: dura más de 6–8 semanas se acompaña de disfunción eréctil aparece con fatiga marcada , ánimo bajo, pérdida de fuerza o cambios corporales coincide con aumento de peso, peor control de glucosa/colesterol o hipertensión afecta a tu relación o autoestima 4. Qué analítica pedir para baja libido en hombres (y cómo hacerla bien) Aquí es donde se evitan muchos errores. Lo ideal es una analítica matinal , en un día lo más “normal” posible (no tras una mala noche o enfermedad) y, si hay dudas, repetir . Analítica hormonal básica recomendada Testosterona total SHBG (para interpretar testosterona libre) Testosterona libre (calculada o medida según laboratorio) LH y FSH (para saber si el origen es testicular o central) Prolactina TSH (tiroides) Según caso: estradiol Analítica general que importa (mucho) Hemograma Perfil lipídico (colesterol, triglicéridos) Glucosa / HbA1c Función hepática y renal Vitamina D (muy frecuente como factor asociado a cansancio) En hombres >40–45 o según antecedentes PSA y valoración prostática cuando corresponda Lo clave: no es solo “mirar testosterona”. Es entender el conjunto y las causas corregibles. 5. Si sale “testosterona normal-baja”: qué significa (y qué NO) Muchos hombres tienen valores en rango bajo-normal con síntomas. Eso no implica que la solución sea automáticamente TRT. Antes de medicar, se revisa: sueño (y posible apnea) peso y cintura abdominal consumo de alcohol estrés y salud mental fármacos que puedan influir hábitos (sedentarismo / sobreentrenamiento) A menudo, al corregir estos puntos, el eje hormonal mejora y el deseo vuelve. 6. Qué funciona de verdad para recuperar deseo sexual (plan en 4 niveles) Nivel 1: base imprescindible (lo que más impacto suele tener) Sueño : rutina regular + higiene del sueño Entrenamiento de fuerza 2–4 días/semana (progresivo) Caminar / actividad diaria (NEAT): sube energía y reduce estrés Pérdida de grasa abdominal si hay sobrepeso Reducir alcohol y dejar tabaco Gestión del estrés (no “relajación”, sino estrategias prácticas) Si solo quieres hacer una cosa: mejora el sueño 3–4 semanas y observa. Nivel 2: suplementación con sentido (sin promesas mágicas) Los suplementos pueden ayudar cuando hay déficits o cuando se eligen para un objetivo claro (sueño, estrés, recuperación). Lo más razonable, según caso: Vitamina D si está baja Magnesio (sueño/estrés, según tolerancia) Zinc si hay déficit (evitar megadosis crónicas) Omega-3 por salud metabólica y vascular Otros “adaptógenos” pueden ayudar a estrés/energía percibida, pero no esperes que por sí solos “suban la testosterona” de forma consistente. Regla de oro: si un suplemento promete “testosterona +300” en 15 días, huye. Nivel 3: tratamiento médico cuando hay causa clara Dependiendo del diagnóstico, se puede tratar: alteraciones tiroideas prolactina alta déficit hormonal confirmado ansiedad/depresión (con enfoque médico y/o terapia) comorbilidades metabólicas (glucosa, lípidos, hipertensión) Nivel 4: TRT (terapia de reemplazo de testosterona) cuando está indicada La TRT puede ser muy útil si hay hipogonadismo confirmado (síntomas + niveles bajos repetidos + evaluación completa). Pero requiere seguimiento por posibles efectos: aumento de hematocrito cambios metabólicos empeoramiento de apnea del sueño en algunos y un punto clave: puede reducir la fertilidad al suprimir la producción propia Si quieres tener hijos a corto/medio plazo, esto debe hablarse antes de iniciar TRT. 7. Y si además hay disfunción eréctil: enfoque completo (no solo pastillas) Cuando la baja libido se acompaña de DE, conviene estudiar también la parte vascular y metabólica. La erección depende mucho de la circulación y el endotelio (salud vascular). En consulta solemos plantearlo así: Identificar causa principal (vascular, hormonal, psicológica, medicación, mixta). Tratar factores de riesgo (peso, tabaco, glucosa, tensión). Valorar tratamientos escalonados: desde medicación oral y terapia sexual cuando procede, hasta opciones avanzadas según el caso. 8. PRP en urología/andrología: ¿cuándo puede tener sentido? La medicina regenerativa con PRP (plasma rico en plaquetas) se ha explorado como opción en determinados casos de disfunción eréctil, generalmente como parte de un plan integral. Qué es (explicado simple) Se obtiene una fracción de plasma del propio paciente con concentración de plaquetas y se aplica con un objetivo regenerativo/biológico. Para quién puede encajar mejor DE leve o moderada (sobre todo con componente vascular) pacientes que buscan un enfoque complementario pacientes con mala tolerancia o contraindicaciones para la medicación oral casos seleccionados tras evaluación andrológica completa Mensaje importante (expectativas realistas) PRP no es una solución universal. Suele funcionar mejor cuando: se selecciona bien al paciente se combina con cambios de estilo de vida y tratamiento de base se hace seguimiento y reevaluación 9. Checklist rápido: qué puedes hacer esta semana (sin esperar meses) Si hoy notas baja libido, empieza por esto durante 14 días: Duerme 7–8 h con horario estable (prioridad #1) Entrena fuerza 2–3 días (básicos: sentadilla/remo/press/peso muerto adaptado) Camina 7.000–10.000 pasos/día Reduce alcohol al mínimo (idealmente a cero) Cena más ligero y evita pantallas 60 min antes de dormir Si hay DE, no te quedes en “ya se me pasará”: pide valoración Luego, si persiste, haz analítica completa y evita autodiagnóstico. Preguntas frecuentes (FAQ) ¿Es normal la baja libido en hombres con la edad? Puede ocurrir, pero no debe normalizarse si afecta a tu bienestar. A menudo hay causas tratables (sueño, estrés, sobrepeso, hormonas, salud mental). ¿Qué análisis debo pedir si tengo baja libido? Testosterona total y libre (con SHBG), LH/FSH, prolactina y TSH como base, además de perfil metabólico (glucosa, lípidos) y vitamina D según el caso. ¿La testosterona baja siempre causa disfunción eréctil? No siempre. La erección depende mucho de la salud vascular y del sistema nervioso. La testosterona influye especialmente en el deseo y en algunos aspectos de la respuesta sexual, pero rara vez es la única causa. ¿Qué suplementos ayudan a la libido masculina? Los más útiles suelen ser los que corrigen déficits o mejoran sueño/estrés (vitamina D si está baja, magnesio, omega-3). Evita productos con promesas exageradas. ¿PRP puede ayudar si tengo disfunción eréctil? Puede valorarse en casos seleccionados, normalmente como parte de un plan integral tras evaluación urológica/andrológica. Si notas baja libido en hombres de forma persistente, con o sin disfunción eréctil, lo más eficaz es hacer un estudio ordenado: analítica bien interpretada, revisión urológica/andrológica y plan personalizado . En nuestra clínica en Gandia trabajamos la salud masculina integral : estilo de vida, suplementación con criterio, evaluación hormonal cuando corresponde, y tratamientos médicos personalizados (incluyendo opciones como PRP en casos seleccionados). 👉 Pide tu cita (presencial u online) y lo revisamos contigo paso a paso.
- ¿Qué es el PSA y por qué es clave para la salud de tu próstata?
El PSA es un análisis sencillo pero fundamental para el diagnóstico precoz de enfermedades prostáticas como la hiperplasia benigna o el cáncer de próstata. En este artículo te explicamos qué es el PSA, qué valores se consideran normales y cuándo deberías hacerte este análisis para cuidar tu salud masculina. 🔍 ¿Qué es el PSA y para qué sirve? El PSA (Antígeno Prostático Específico) es una proteína producida exclusivamente por la glándula prostática. Su función principal es mantener el semen líquido, pero también se utiliza como marcador en sangre para detectar posibles alteraciones en la próstata. Un análisis de PSA puede ayudar a detectar de forma precoz enfermedades como: Hiperplasia benigna de próstata (HBP) Prostatitis (inflamación de la próstata) Cáncer de próstata 📈 ¿Qué valores de PSA se consideran normales? Los niveles de PSA pueden variar según la edad y el tamaño de la próstata, pero en general: Menos de 4 ng/mL: Se considera dentro del rango normal Entre 4 y 10 ng/mL: Zona de incertidumbre (se requieren más pruebas) Más de 10 ng/mL: Elevado, con mayor riesgo de patología significativa Además, se analiza la velocidad de crecimiento del PSA a lo largo del tiempo. Incluso un valor “normal” puede ser preocupante si ha aumentado mucho en poco tiempo. ⏰ ¿Cuándo se recomienda hacer un análisis de PSA próstata? El análisis de PSA se recomienda en: Hombres a partir de los 50 años (o desde los 40 si hay antecedentes familiares) Hombres con síntomas urinarios como dificultad para orinar, chorro débil o aumento de la frecuencia Como parte de una revisión urológica preventiva anual También es útil en el seguimiento de pacientes con antecedentes de patología prostática o tras tratamientos. ⚠️ ¿Qué puede causar un PSA elevado? Un valor elevado de PSA no significa automáticamente cáncer . Hay varias causas benignas: Hiperplasia benigna de próstata (HBP) Prostatitis (infección o inflamación de la próstata) Eyaculación reciente (dentro de las 24-48 horas) Exploración rectal o biopsia reciente Actividad física intensa , como montar en bicicleta Por eso es fundamental que el PSA siempre sea interpretado por un urólogo especializado que pueda valorar otros factores clínicos. 🧪 ¿Cómo se hace el análisis de PSA? Es una analítica de sangre sencilla. No requiere ayuno, pero se recomienda: Evitar eyaculación 5 días antes No montar en bicicleta o moto los días previos Informar si se ha realizado tacto rectal o procedimientos urológicos recientes 📍 ¿Solamente PSA? En nuestra clínica de urología en Gandia , interpretamos tu análisis de PSA junto con una valoración clínica completa y ecografía . Contamos con la experiencia y tecnología para valorar los resultados y, si es necesario, ampliar el estudio recomendándote otras pruebas de imagen o biopsia de la próstata. 🧠 Conclusión: más vale prevenir El análisis de PSA es una herramienta clave, y sencilla, para el cuidado de la salud masculina . Detectar a tiempo cualquier alteración en la próstata permite actuar con mayor eficacia y tranquilidad. ¿Tienes más de 45 años o molestias urinarias? Solicita tu revisión prostática hoy mismo eligiendo tu fecha en el programa de citación online ( click aquí ) o por WhatsApp . Estamos para ayudarte. 📍 Dr. Ramón Rogel – Gandia📲 #andrologia #urologia #ramonrogel #factormasculino #saludmasculina #vasectomiasinbisturi #vasectomiasindolor #circuncision #prostata #peyronie #penilecurvature #peyronie #tumortesticular #gandia #oliva #enfermedaddepeyronie #impotencia #impotenciamasculina #infertilidademasculina #diabetes #cancer #cancerdevejiga #nefrostomia #psa #VPH #icsi #fiv #fibrosisquistica #vasectomia #prp #prgf #pshot
- Microplásticos en los testículos: qué se sabe sobre su impacto en la salud masculina
La presencia de microplásticos en el cuerpo humano preocupa cada vez más, y uno de los hallazgos que más interés ha despertado es su detección en tejido testicular humano. La razón es evidente: cualquier posible factor que afecte al testículo puede generar dudas sobre fertilidad, calidad seminal y salud hormonal masculina. Un artículo de Scientific American resume bien la situación actual: se han encontrado microplásticos en muestras de testículos estudiadas , pero su efecto real sobre la fertilidad humana sigue sin estar claro. ¿Qué son los microplásticos? Los microplásticos son partículas plásticas muy pequeñas que pueden proceder de la fragmentación de plásticos mayores o de productos fabricados ya en tamaños reducidos. La Organización Mundial de la Salud explica que la exposición humana puede producirse por agua, alimentos y aire , aunque todavía existe incertidumbre sobre el alcance exacto de sus efectos sobre la salud. Microplásticos en los testículos: qué encontró el estudio El estudio publicado en Toxicological Sciences analizó 23 testículos humanos y 47 testículos de perro. Los investigadores detectaron microplásticos en todas las muestras examinadas. Además, describieron una concentración media total de 328,44 µg/g en humanos y 122,63 µg/g en perros, con predominio del polietileno entre los polímeros identificados. ¿Significa esto que los microplásticos dañan la fertilidad masculina? Todavía no. Detectar microplásticos en un tejido humano demuestra exposición y presencia, pero no prueba por sí solo que exista daño clínico ni establece una relación causa-efecto. El propio artículo de Scientific American insiste en que los efectos a largo plazo sobre fertilidad masculina siguen siendo inciertos. Sí existe una base razonable para seguir investigando. Distintos trabajos experimentales han planteado que estas partículas podrían relacionarse con inflamación, estrés oxidativo o alteraciones reproductivas, pero trasladar esos hallazgos a pacientes reales requiere mucha cautela. La OMS también señala que todavía faltan datos sólidos para definir mejor el riesgo en humanos. Qué sabemos y qué no sabemos sobre los microplásticos en los testículos Sabemos que la exposición a microplásticos es amplia y que estas partículas ya se han detectado en distintos contextos biológicos humanos. También sabemos que el estudio testicular publicado en 2024 encontró presencia universal en las muestras analizadas. Lo que no sabemos aún con seguridad es si esa presencia basta para producir infertilidad, cuál sería la dosis realmente peligrosa, qué tipos de plástico serían más problemáticos o cómo interpretar exactamente algunas mediciones. ¿Debe preocupar a los hombres que buscan fertilidad? Debe tomarse como una línea de investigación importante, pero no como una explicación automática de un problema de fertilidad. A día de hoy, encontrar microplásticos en los testículos no equivale a diagnosticar infertilidad masculina. La fertilidad depende de muchos factores: edad, varicocele, tabaco, obesidad, alteraciones hormonales, infecciones, exposición al calor y otros factores ambientales o médicos. Esta es una inferencia clínica razonable a partir de la práctica andrológica habitual; el estudio citado no evalúa por sí solo todas esas causas. Cómo reducir la exposición de forma prudente Aunque no existe una guía definitiva específica para prevenir daño testicular por microplásticos, sí tiene sentido adoptar medidas de precaución razonables, como evitar calentar alimentos en recipientes de plástico y reducir el uso innecesario de plásticos de un solo uso. La recomendación se basa en prudencia ambiental y de exposición, no en una prueba definitiva de beneficio clínico directo sobre fertilidad. Cuándo consultar con un urólogo Si existen dificultades para conseguir embarazo, alteraciones en el seminograma, dolor testicular, disminución de la libido, cambios hormonales o problemas de erección, lo adecuado es realizar una valoración médica reglada. Las noticias sobre tóxicos ambientales pueden generar inquietud, pero no sustituyen un estudio individualizado. Esto es una recomendación clínica general; no procede de un único estudio sobre microplásticos. Conclusión La detección de microplásticos en los testículos humanos es un hallazgo relevante y merece atención científica. El estudio disponible encontró estas partículas en todas las muestras analizadas, pero eso no permite afirmar todavía que causen infertilidad o daño testicular directo en humanos. La evidencia actual apunta a una posible preocupación, aunque con muchas preguntas todavía abiertas. En salud masculina, el mensaje útil sigue siendo el mismo: prudencia, buenos hábitos y valoración especializada cuando hay síntomas o problemas reproductivos. ¿Tienes dudas sobre fertilidad masculina o salud testicular? En nuestra clínica realizamos una valoración integral de salud sexual y reproductiva masculina para estudiar cada caso de forma personalizada. Solicita tu cita con nuestro equipo de urología.
- ¿El pene crece si no hay frenillo?
frenillo roto Mantener o no el frenillo del pene. Beneficios, mitos y realidades El frenillo del pene es una pequeña banda de tejido que conecta la parte inferior del glande con la cara interna del prepucio. Aunque es una estructura anatómicamente sencilla, alrededor de ella han surgido muchas preguntas, creencias y decisiones médicas. Algunos hombres se preguntan si es mejor conservarlo, si afecta al placer sexual, o incluso si su ausencia puede influir en el tamaño del pene. En este artículo abordamos los beneficios y limitaciones de conservar o no el frenillo, desmontamos mitos comunes y explicamos cuándo puede ser necesario intervenir desde el punto de vista urológico. ¿Qué función tiene el frenillo? El frenillo tiene una función principalmente mecánica y sensitiva. Contribuye a la retracción del prepucio y participa en la estimulación sexual al tener terminaciones nerviosas. Durante las relaciones sexuales o la masturbación, puede generar una sensación de placer adicional. Sin embargo, esta sensibilidad no es indispensable para una vida sexual satisfactoria, ya que el glande y el resto del pene también están altamente inervados. ¿Cuándo puede ser un problema? Algunos hombres presentan lo que se denomina frenillo corto o breve, una condición en la que el frenillo es demasiado tenso y limita la retracción del prepucio. Esto puede generar molestias, dolor durante las relaciones sexuales, microdesgarros o incluso roturas espontáneas del tejido. En estos casos, es recomendable una valoración médica para considerar opciones como la frenuloplastia (alargamiento quirúrgico del frenillo) o la frenulectomía (extirpación parcial o completa). ¿Qué pasa si se rompe o se elimina el frenillo? La rotura del frenillo (más info aquí) puede suceder durante la actividad sexual, especialmente si hay un frenillo corto no diagnosticado. Aunque puede causar sangrado e incomodidad, no es una emergencia médica grave. En muchos casos, el tejido cicatriza por sí solo, aunque puede dejar una pequeña retracción o adherencia que conviene revisar. En otros casos, se opta por una intervención quirúrgica programada para eliminar el frenillo cuando produce dolor recurrente o dificulta la actividad sexual. La mayoría de los pacientes que se someten a esta cirugía no experimentan una pérdida significativa de sensibilidad, y en muchos casos, reportan una mejora en la calidad de las relaciones sexuales, ya que desaparece la incomodidad o el temor al desgarro. Aprovecho para contarte que puedes descargarte "Frenillo roto: maneja la urgencia" → aquí . Podrás saber cómo actuar y cómo manejar el sangrado durante los primeros minutos de la rotura. ¿El pene crece si no hay frenillo? Mito desmontado Una creencia bastante extendida —y completamente falsa— es que la eliminación del frenillo favorece el crecimiento del pene o aumenta su longitud aparente. Esto no tiene base médica ni anatómica. El tamaño del pene está determinado por factores genéticos y hormonales, y el frenillo no tiene ninguna influencia sobre la longitud del mismo. Lo que sí es cierto es que algunos hombres con frenillo corto pueden experimentar una sensación de mayor libertad o comodidad tras la cirugía, ya que el glande se expone con más facilidad y la retracción del prepucio es completa. Pero esto no implica un crecimiento real del pene. Conclusión Mantener o no el frenillo del pene depende de cada caso particular. En hombres que no tienen molestias, no existe ninguna necesidad médica de retirarlo. Pero si el frenillo es corto, doloroso o se rompe con frecuencia, existen soluciones quirúrgicas simples y seguras que pueden mejorar notablemente la función sexual y la calidad de vida. Si tienes molestias relacionadas con el frenillo, o simplemente dudas sobre su estado, una valoración urológica puede ayudarte a tomar la mejor decisión.
- ¿Se puede romper el frenillo? Todo lo que necesitas saber
frenillo roto Entiendo que las preocupaciones sobre tu salud íntima son importantes, y que uno de los temas que frecuentemente causa inquietud es la posible rotura del frenillo. A continuación, te explico todo lo que necesitas saber sobre este problema. (También en vídeo aquí ). Frenillo roto: urgencia Si acabas de tener una rotura, no leas más y gana tiempo con la descarga de "Frenillo roto: maneja la urgencia" → aquí. Podrás saber cómo actuar y cómo manejar el sangrado durante los primeros minutos de la rotura. ¿Qué es el frenillo y por qué puede romperse? El frenillo prepucial es una pequeña banda de tejido que conecta el prepucio con la parte inferior del glande del pene. Su función es ayudar a retraer el prepucio sobre el glande. Existen numerosos mitos sobre el frenillo como que "sin frenillo te crece el pene" (lee más aquí) . Por todo esto, debido a su estructura, puede ser susceptible a rupturas. ¿Cuáles son las causas de la rotura del frenillo? 1. Actividad sexual vigorosa: La fricción intensa o la falta de lubricación durante las relaciones sexuales pueden forzar el frenillo más allá de su capacidad. 2. Masturbación intensa: La fricción constante puede llevar al desgarro. 3. Frenillo corto: Algunas personas tienen un frenillo naturalmente más corto, haciéndolo más propenso a romperse. 4. Infecciones o inflamaciones: Condiciones como la balanitis pueden debilitar el frenillo. Síntomas de la rotura del frenillo Si tu frenillo se rompe, puedes experimentar: - Dolor agudo en la base del glande. - Sangrado en el área del frenillo. - Dificultad o dolor al retraer el prepucio. - Aparición de cicatrices o tejido endurecido tras la curación. ¿Qué hacer si se rompe el frenillo? 1. Detener el sangrado: Aplica presión suave con una gasa o papel limpio para detener el sangrado. 2. Mantener la higiene: Lava el área con agua tibia y jabón neutro para evitar infecciones. 3. Evitar relaciones sexuales: Es fundamental dar tiempo al frenillo para sanar por completo. 4. Consultar a un especialista: Si el sangrado persiste o si hay mucho dolor, contacta con tu urólogo o acude a Urgencias. Recuerda que puedes descargarte "Frenillo roto: maneja la urgencia" → aquí. Podrás saber cómo actuar y cómo manejar el sangrado durante los primeros minutos de la rotura. Tratamientos disponibles - Cremas antibióticas: Pueden ser necesarias para prevenir infecciones. - Cirugía: En casos de frenillo muy corto o rupturas recurrentes, la frenuloplastia puede ser una solución efectiva. Este procedimiento alarga o elimina el frenillo y reduce el riesgo de que te vuelva a pasar. Prevención de futuras rupturas - Lubricación: Usa lubricantes durante las relaciones sexuales para reducir la fricción. - Comunicación: Habla con tu pareja sobre el ritmo y la intensidad del sexo. - Cuidado personal: Mantén una buena higiene y observa cualquier signo de inflamación o infección. Conclusión La rotura del frenillo, aunque dolorosa y preocupante, se puede manejar con los cuidados adecuados y siguiendo las recomendaciones médicas. Si experimentas problemas recurrentes o tienes dudas, no dudes en ponerte en contacto con nosotros. Contacta con nosotros Para más información o para agendar una cita, escríbenos al 644042900 o rellena el formulario aquí . Queremos ayudarte a mantener tu salud urológica y sexual. --- #urologia #andrologia #menshealth #vasectomiasinbisturi #RoturaDelFrenillo #FrenilloPrepucial #TratamientoFrenilloRoto #Frenuloplastia #SaludÍntimaMasculina #Urología #AndrologíaEnEspaña #ClínicaRamónRogel
- Por un 2026 de medicina preventiva y buena salud.
Porque a través de la medicina preventiva seguirás sintiéndote bien para cumplir tus proyectos y estar cerca de los tuyos el máximo tiempo posible. 2025 ha sido, para muchos, una etapa de consolidación y nuevos comienzos. Tras los retos vividos en 2024, especialmente con la DANA que afectó a tantos en la Comunidad Valenciana, este año nos ha permitido recalcular el ritmo, valorar lo importante y mirar hacia adelante con más claridad. Y espero que el 2026 traiga nuevos y emocionantes retos personales, profesionales y mucha salud para los que te rodean. Para ayudarte a lograr esos futuros éxitos, nuestro objetivo es tu bienestar y tu tranquilidad. Te ayudaremos a conocer tu estado de salud con las analíticas más completas que incluyan marcadores tumorales (cáncer de próstata, testículos, colón, ovario, leucemia, linfoma,...), parámetros de inflamación y determinaciones hormonales, entre otros indicadores. Porque creemos en la medicina preventiva, estar atentos a esos cambios analíticos o en las pruebas de imagen nos permitirá adelantarnos a la enfermedad. O, aún más importante, prolongar al máximo tu buen estado de salud actual mediante controles y suplementación adaptada a tu momento vital. Y que no tengas que preocuparte por eso. Seguro que conoces lo tranquilizador que es cuando vas al médico a por tus resultados y te dice: "todo está bien, nos vemos en un tiempo". Mantenerse saludable y en forma a nivel físico, emocional y sexual es imprescindible. Y verte bien te ayudará, además, a sentirte mejor y más confiado. Porque la prevención importa. Porque llegar a tiempo puede salvar tu vida o la de los tuyos. Porque la tranquilidad de saberte en buena salud es el verdadero estado de bienestar. Consúltanos eligiendo tu fecha en el programa de citación online ( click aquí ) o por WhatsApp . Estamos para ayudarte. #andrologia #urologia #ramonrogel #factormasculino #saludmasculina #vasectomiasinbisturi #vasectomiasindolor #circuncision #prostata #peyronie #penilecurvature #peyronie #tumortesticular #gandia #oliva #enfermedaddepeyronie #impotencia #impotenciamasculina #infertilidademasculina #diabetes #cancer #cancerdevejiga #nefrostomia #psa #VPH #icsi #fiv #fibrosisquistica #vasectomia #prp #prgf #pshot
- Siete cosas que se estudian en una ecografía de riñón.
¿Para qué sirve la ecografía del riñón? Para ver tumores, piedras, obstrucción de la salida de la orina...te explico. Independientemente de los motivos por los que tu médico/a te haya pedido la ecografía de los riñones, debes tener en cuenta algunas cosas. 💊No necesita preparación. Es decir, no tienes que acudir en ayunas ni habiendo bebido agua antes (salvo que te vayan a hacer también ecografía de la vejiga o próstata, o te lo hayan indicado específicamente). 🛏La posición en la que te debes colocar para la ecografía depende de tus características físicas, es decir, movilidad y volumen corporal. En algunos casos, puedes realizarte el procedimiento boca arriba o, quizá, puede ser necesario que te pongas de lado para explorar cada uno de los riñones. 1️⃣Lo primero que se ve es si el riñón está o no. Parece una cosa obvia pero hay pacientes que se enteran de que no tienen un riñón en una ecografía rutinaria a los 30 años, por ejemplo. 2️⃣Comprobar la posición y la forma que tiene. Ver que sus diferentes estructuras tienen el aspecto habitual. Comprobar que no está con un tamaño disminuido (atrofia o hipotrofia). 3️⃣Ver si existen lesiones sospechosas de malignidad, es decir, lesiones compatibles con cáncer renal. 4️⃣Si existen tumores benignos o quistes de contenido líquido. 5️⃣Si existen piedras en el riñón y donde están ubicadas. 6️⃣Si existe orina acumulada en el riñón por alguna obstrucción que impida que esta orina se drene con normalidad. 7️⃣Por último, evaluar si existe líquido fuera del riñón. Como ves, la información que aporta una ecografía es muchísima. E incluso un resultado normal, es informativo. Se me ocurre, por ejemplo, un paciente que acude a la consulta por dolor de espalda que se ha atribuido a los riñones. Si la ecografía es normal, podemos plantearnos otras fuentes de ese dolor distintas al riñón. En resumen, prueba sencilla, indolora y sin radiación que aporta mucha información en manos especializadas. Escríbenos con tus dudas, o pide una cita y evaluamos tu caso. #andrologia #urologia #ramonrogel #factormasculino #circuncision #prostata #peyronie #penilecurvature #poliamor #tumortesticular #gandia #oliva #enfermedaddepeyronie #impotencia #impotenciamasculina #infertilidademasculina #diabetes #cancer #cancerdevejiga #nefrostomia #psa #VPH #icsi #fiv #infertilpandy #fibrosisquistica #vasectomia #prp #prgf
- Cáncer de testículo: síntomas, prevención y diagnóstico.
El tumor testicular, aunque poco común, es una condición importante a tener en cuenta, especialmente entre los hombres jóvenes de 15 a 45 años , ya que representa el tipo de cáncer más frecuente en esta franja de edad. Sin embargo, una de las ventajas del cáncer de testículo es su alta tasa de supervivencia cuando se diagnostica a tiempo. Esta información está pensada para ayudarte a comprender mejor el tumor testicular, los síntomas, la prevención y el diagnóstico, a través de elementos como la autoexploración o la ecografía escrotal. Síntomas de alarma del tumor testicular Los síntomas iniciales del cáncer testicular pueden ser difíciles de notar, lo que hace fundamental prestar atención a cualquier cambio en los testículos. Algunos de los síntomas más comunes incluyen: - Bulto o hinchazón en uno de los testículos, que a menudo es indoloro, pero que en algunos casos puede presentar una ligera molestia. - Sensación de pesadez en el escroto, que puede hacer que el testículo afectado se sienta "caído" o más voluminoso. - Dolor o molestia en el testículo, la ingle o incluso el abdomen inferior en casos más avanzados. - Diferencias en el tamaño o consistencia de los testículos, donde uno puede notarse más grande o más duro que el otro. Estos síntomas pueden presentarse de forma aislada o en combinación. Si notas cualquiera de estos cambios, es recomendable acudir a un especialista en urología para una evaluación detallada. La detección temprana puede hacer una gran diferencia en el pronóstico y en la variedad de opciones de tratamiento disponibles. La importancia de la prevención y la autoexploración testicular Uno de los pilares de la prevención del cáncer de testículo es la autoexploración testicular , una técnica sencilla que puedes realizar en casa y que permite identificar posibles alteraciones en los testículos. Los expertos recomiendan hacer este autoexamen una vez al mes, preferiblemente después de una ducha caliente, ya que el calor relaja el escroto, facilitando la palpación. Guía paso a paso para la autoexploración: 1. Comienza observando los testículos en el espejo, buscando cualquier cambio en su apariencia, tamaño o forma. 2. Con ambas manos, coloca un testículo entre los dedos y el pulgar. Asegúrate de palpar toda la superficie del testículo, y nota si encuentras algún bulto, endurecimiento o zona irregular. 3. Repite el mismo proceso con el otro testículo, y compara si notas alguna diferencia entre ambos. Es importante recordar que los testículos naturalmente pueden variar en tamaño y que el epidídimo (una estructura blanda en la parte superior y posterior del testículo) puede sentirse como un bulto blando, lo cual es normal. La autoexploración no sustituye la consulta médica, pero sí puede ayudarte a identificar cambios tempranos y actuar de manera proactiva. La ecografía testicular: Una herramienta clave para el diagnóstico La ecografía testicular es una de las principales herramientas para el diagnóstico de tumores testiculares y otras afecciones relacionadas. Si detectas algún cambio, o si el médico observa una anomalía, la ecografía es el primer examen que se realizará. Esta prueba es rápida, indolora y muy efectiva, ya que permite al médico observar los testículos y los tejidos circundantes en detalle. Beneficios de la ecografía para el diagnóstico: - Diferenciación precisa: La ecografía ayuda a distinguir entre diferentes tipos de masas, como tumores, quistes benignos o varices testiculares. - Diagnóstico temprano: Detectar el tumor en una fase inicial es crucial, ya que permite tratamientos menos invasivos y mejora el pronóstico general. - Rapidez y seguridad: Se realiza de forma ambulatoria, sin necesidad de preparación especial, y proporciona resultados inmediatos. Alta tasa de supervivencia y opciones de tratamiento Uno de los aspectos positivos del cáncer de testículo es que es uno de los tipos de cáncer con mayor tasa de supervivencia. Los avances en los tratamientos médicos permiten que, incluso en casos en etapas más avanzadas, los pacientes tengan un buen pronóstico y una alta probabilidad de recuperación. Las opciones de tratamiento varían según el tipo y la etapa del tumor e implican habitualmente la cirugía (orquiectomía). ¿Por qué es tan alta la tasa de supervivencia? La gran mayoría de los tumores testiculares son altamente tratables, y los tratamientos actuales permiten una recuperación rápida y efectiva, con pocas repercusiones a largo plazo. Detectar el cáncer a tiempo no solo facilita el tratamiento, sino que también reduce la necesidad de procedimientos más invasivos. Conclusión: Detectar los cambios puede salvar vidas Realizar un autoexamen regular y acudir al urólogo ante cualquier cambio en el testículo es fundamental para la salud masculina. La prevención y la detección temprana son claves para un tratamiento exitoso y menos agresivo. Es importante recordar que la salud testicular no debe ser un tema tabú. Muchos jóvenes pueden sentirse incómodos al hablar de estos temas, pero no hay nada de qué avergonzarse. Compartir cualquier preocupación con la familia y consultar a un urólogo puede marcar una gran diferencia en el diagnóstico y tratamiento. Nuestra clínica ofrece un espacio de confianza y confidencialidad donde podemos responder todas tus preguntas y ayudarte en lo que necesites. Si tienes alguna inquietud o te gustaría realizar una revisión, no dudes en contactarnos. Estamos aquí para ayudarte a cuidar de tu salud y bienestar.
- ¿Qué es la salud masculina integral y por qué importa?
Hablar de salud masculina integral es ir más allá de la ausencia de enfermedad. Es entender al hombre como un todo: cuerpo, mente, energía, sexualidad, imagen y emociones. Es reconocer que sentirse bien no solo depende de tener buenas analíticas, sino de tener fuerza, foco mental, deseo sexual, equilibrio hormonal y confianza en uno mismo. Desde nuestra clínica, con una visión especializada en urología y salud masculina, abordamos cada uno de estos pilares de forma personalizada, médica y eficaz. Porque cuando el hombre se cuida de forma integral, todo mejora: su salud, su rendimiento y su calidad de vida. Cuidar el cuerpo para prevenir enfermedades La base de la salud masculina sigue siendo la prevención. Evaluar de forma periódica aspectos clave como la salud cardiovascular, metabólica y prostática permite adelantarse a muchos problemas antes de que den síntomas. En consulta realizamos revisiones clínicas completas, con analíticas personalizadas, estudio urológico detallado, ecografía y pruebas complementarias si se requiere. Todo esto nos permite detectar a tiempo factores de riesgo como hipertensión, colesterol elevado o alteraciones prostáticas. Equilibrio hormonal: mucho más que testosterona La salud hormonal masculina, especialmente a partir de los 40 años, influye directamente en el estado de ánimo, la energía, la función sexual, la motivación y la masa muscular. Evaluamos de forma integral los niveles hormonales, no solo de testosterona, sino también de otras hormonas que influyen en el bienestar masculino. Cuando detectamos un déficit de hormonas masculinas (leer más aquí) , ofrecemos tratamientos individualizados para restaurar el equilibrio hormonal de forma segura y controlada. Peso, composición corporal y metabolismo activo El exceso de grasa abdominal, el cansancio persistente o la dificultad para perder peso pueden ser señales de un metabolismo descompensado. En lugar de centrarnos únicamente en el peso, realizamos estudios de composición corporal que nos permiten diseñar estrategias eficaces para reducir grasa, preservar o aumentar masa muscular y optimizar el metabolismo. Acompañamos este proceso con asesoría nutricional, medicación inyectable si procede y siempre adaptada al ritmo de vida del paciente. Estilo de vida: construir salud con hábitos reales Dormir mejor, moverse más, comer de forma equilibrada y reducir tóxicos como el tabaco o el alcohol no son cambios estéticos: son decisiones que transforman la salud desde dentro. En consulta ayudamos a identificar hábitos que drenan energía o impiden alcanzar objetivos de salud, y planteamos cambios realistas, sostenibles y efectivos para recuperar el control del cuerpo y la vitalidad diaria. Bienestar emocional: foco, energía y dirección hacia la salud masculina integral La salud emocional del hombre muchas veces queda en segundo plano. No se trata solo de evitar la ansiedad o la depresión, sino de potenciar la claridad mental, la capacidad de concentración, la toma de decisiones y la realización de proyectos personales y profesionales. En este aspecto trabajamos con un enfoque que integra la salud física con el rendimiento mental, ayudando al paciente a recuperar el foco, la energía y la sensación de control sobre su vida. Estética y seguridad personal Hoy más que nunca, los hombres y las mujeres buscan verse bien sin caer en artificios. La estética médica ofrece soluciones seguras y naturales para quienes desean mejorar su aspecto, combatir la caída del cabello o simplemente sentirse más cómodos y seguros con su imagen. En nuestra clínica contamos con tratamientos estéticos diseñados específicamente para el hombre. Salud sexual: clave del bienestar integral La sexualidad sigue siendo uno de los grandes pilares del bienestar masculino. Disfunciones como la dificultad para mantener una erección, la pérdida de deseo o la eyaculación precoz no solo afectan la intimidad, sino también la autoestima. Abordamos estas alteraciones desde un enfoque médico avanzado. Además de los tratamientos farmacológicos, ofrecemos terapias regenerativas como el plasma rico en plaquetas (PRP) , que estimulan la vascularización y mejoran la función eréctil de forma natural. Esta técnica ha demostrado eficacia en pacientes con disfunción eréctil leve a moderada, permitiendo mejorar la respuesta sexual sin necesidad de medicación continua o planificación sexual. Una visión 360º para tu salud La salud masculina integral no es una moda, es una necesidad. Porque un hombre que se cuida no solo vive más, sino que vive mejor. En nuestra clínica, te acompañamos con una visión global, combinando tecnología médica, suplementación , experiencia clínica y atención humana, para ayudarte a alcanzar tu mejor versión física, sexual y emocional. ¿Listo para dar el paso hacia una salud completa? Estamos aquí para ayudarte. Consúltanos eligiendo tu fecha en el programa de citación online ( click aquí ) o por WhatsApp .
- Mi pareja tiene VPH ¿qué hago?
🚨A mi pareja le han diagnosticado virus del papiloma. Es una de las consultas más frecuentes en mi día a día. Llega un paciente preocupado, a veces incluso enfadado, casi siempre con muchas dudas y bastante mala información encima. Te pasa, sigue leyendo: vamos por partes. ¿Qué es el virus del papiloma humano (VPH)? El VPH no es un solo virus, sino una familia con más de 200 tipos. Algunos provocan verrugas comunes en manos o pies; otros, los llamados genotipos genitales, infectan piel y mucosas de la zona genital, anal y orofaríngea. Dentro de los genotipos genitales distinguimos dos grupos: De bajo riesgo (sobre todo VPH 6 y 11): causan los condilomas o verrugas genitales, pero raramente cáncer. De alto riesgo (los más conocidos: VPH 16 y 18, además de otros): pueden generar lesiones precancerosas y, con el tiempo, cánceres de cérvix, ano, pene y orofaringe. Es la infección de transmisión sexual más común del mundo. Se estima que 8 de cada 10 personas sexualmente activas entrarán en contacto con el virus en algún momento de su vida. La gran mayoría lo elimina espontáneamente con su sistema inmune en 1-2 años, sin enterarse siquiera. VPH y citología: por qué no son lo mismo Aquí hay un malentendido habitual. Si tu pareja es mujer y le han hecho una citología ginecológica con resultado alterado, eso no significa automáticamente que tenga VPH. La citología detecta cambios en las células del cuello del útero, que pueden o no estar provocados por el virus. El diagnóstico real de infección por VPH se hace con una prueba específica (PCR) que identifica el ADN del virus y, en muchos casos, el genotipo concreto. Por eso la primera pregunta cuando un paciente me dice "mi pareja tiene papiloma" es: ¿le han hecho la PCR del VPH o solo una citología? La respuesta cambia la conversación. ¿Cuándo se contagió? La pregunta sin respuesta Esta es la parte más incómoda de la consulta. En la pareja se intenta poner fechas, buscar un "responsable", establecer si alguien fue infiel. Te lo digo con toda la honestidad: Salvo en parejas sin contacto íntimo previo con nadie más, esto es prácticamente imposible de saber. El VPH puede permanecer latente durante años o incluso décadas sin dar ningún síntoma ni alteración detectable. Una persona puede contagiarse a los 20 años, no enterarse jamás, y que el virus se manifieste a los 40 cuando baja un poco la inmunidad o cambia el contexto. Por eso, en una pareja estable, intentar reconstruir "quién lo trajo" suele generar más daño que beneficio. Y no es solo una opinión clínica: es lo que dicen las guías internacionales. Lo importante no es de dónde viene, sino qué hacemos a partir de ahora. Qué pruebas se hacen al varón cuya pareja tiene VPH Cuando vienes a consulta porque a tu pareja le han diagnosticado VPH, el abordaje habitual incluye: 1. Exploración física completa. Revisamos área genital, inguinal, perineal, anal y oral en busca de lesiones visibles (condilomas, lesiones planas, cambios sospechosos). En el varón, la mayoría de infecciones por VPH son subclínicas: el virus está, pero no produce verrugas evidentes. 2. Penoscopia con ácido acético si procede. En algunos casos aplicamos una solución de ácido acético al 5% que tiñe de blanco las lesiones que a simple vista pasan desapercibidas. Es una herramienta sencilla y útil en casos seleccionados. 3. Serología para otras ITS. Aprovechamos para descartar coinfecciones que comparten vía de transmisión: VHB (hepatitis B), VHC (hepatitis C), sífilis y VIH. Es práctica habitual y muy recomendable. 4. PCR del VPH (en casos seleccionados). En el varón, la PCR del VPH no es una prueba de cribado rutinaria como sí lo es la citología en la mujer. No existe una recomendación universal de hacerla a todos los varones cuya pareja tiene VPH. La pedimos cuando hay lesiones sugestivas, dudas diagnósticas o factores de riesgo añadidos. Si has llegado hasta aquí porque a tu pareja le han diagnosticado VPH y tienes dudas sobre tu caso concreto, puedes pedir cita aquí y lo valoramos juntos. Sigue leyendo si quieres saber más sobre tratamientos y vacuna. Tratamiento de los condilomas Si hay verrugas o condilomas, hay varias opciones según el caso: Crioterapia (congelación con nitrógeno líquido). Electrocoagulación o láser: para lesiones más extensas o resistentes. Rápida y eficaz. Exéresis quirúrgica: en lesiones grandes o sospechosas de algo más. Tratamientos tópicos: imiquimod, podofilotoxina, aplicados en casa según pauta. Útiles en lesiones múltiples y pequeñas. Importante: ningún tratamiento elimina el virus, solo las lesiones que produce. El virus puede seguir presente en la piel sana adyacente, por eso es habitual que aparezcan recidivas. La paciencia es parte del proceso. Vacunación del varón: ¿tiene sentido? Sí, y cada vez es una opción más recomendable, aunque en España no esté incluida de forma universal en el calendario vacunal masculino del adulto. La vacuna nonavalente (Gardasil 9) protege frente a 9 genotipos del VPH, incluyendo los responsables de la mayoría de cánceres y condilomas. La eficacia es máxima antes del inicio de las relaciones sexuales, pero también aporta beneficio en adultos ya expuestos, porque protege frente a los genotipos con los que aún no se ha tenido contacto y reduce el riesgo de recurrencia de lesiones tras tratamiento. Es una conversación que merece tenerse en consulta valorando edad, situación clínica y exposición previa. Cuándo consultar al urólogo Pide cita si: A tu pareja le han confirmado infección por VPH (con PCR, no solo citología positiva) y quieres orientación sobre tu situación. Has notado lesiones, verrugas o cambios en la piel del pene, escroto, periné o zona anal. Tienes antecedentes de relaciones sin protección y quieres un cribado completo de ITS. Estás valorando vacunarte y quieres opinión médica adaptada a tu caso. Lo que no necesitas es buscar culpables o someterte a pruebas que nadie te ha indicado. Lo que sí necesitas: información clara, exploración y, si procede, tratamiento. Si te identificas con alguno de estos puntos, no lo dejes pasar. Cuanto antes lo valoremos, más opciones tendremos. También puedes escribirme por WhatsApp o a hola@urologiaramonrogel.com si prefieres consultar primero alguna duda. Este artículo es información general orientativa. No sustituye una consulta médica. Para tu caso concreto, lo mejor es valorarlo en consulta con tu urólogo/a.









