Azoospermia obstructiva


🚨Si tienes hecha la vasectomía o no tienes conductos deferentes por ser portador (o enfermo) de la genética de la fibrosis quística (FQ), tu eyaculado ❌no contiene espermatozoides❌.


➡️Tendrás AZOOSPERMIA.


Es probable que, en esos casos, no haya problema en la generación de espermatozoides sino en su transporte 🚝 (y salida). Es decir, tu testículo producirá de forma normal los espermatozoides pero estos encontrarán bloqueada su salida.


Por ello, en el epidídimo, que es la estructura que saca los espermatozoides del testículo habrá “atasco” y acumulación. Y así, veremos los túbulos que transportan los espermatozoides dilatados como en la foto 📸.


Para entender mejor la anatomía: en el testículo se forman los espermatozoides, luego pasan al epidídimo, que se continúa con el deferente y, de ahí ya, a la uretra y al exterior.


➡️Recuerda: en los casos que tratamos en este post, los esperamtozoides se producen pero no pueden salir.


¿Cómo solucionamos esta situación desde la urología?


En el contexto de un tratamiento de reproducción asistida (TRA), se realiza una cirugía con anestesia local o general, se abre la piel del escroto y se accede al testículo y al epidídimo. Viendo directamente la cabeza del epidídimo y los túbulos dilatados, se aspiran 💉💉los espermatozoides para utilizarlos en un TRA.



Se pueden utilizar en un TRA en fresco, es decir, el día de la punción de ovocitos realizamos la cirugía del varón. O en diferido, se aspiran, se valoran y se congelan, si procede, para utilizarlos en un TRA más adelante.


Técnica mínimamente invasiva y con excelente recuperación. Los puntos de la piel se caen solos y estarás con cierto disconfort 48h.


Además, en los dos supuestos descritos (vasectomía o portador/enfermo FQ) la tasa de recuperación de espermatozoides habitualmente es muy buena.


¿Dudas? Cuéntame y resolvemos.


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